8 (8412) 25-55-03

Астигматизм у детей и взрослых: симптомы, диагностика и коррекция

Астигматизм — это нарушение зрения, при котором изображение может быть размытым или искажённым на разных расстояниях. Человек может хуже видеть вдаль и вблизи, быстрее уставать при чтении, щуриться, жаловаться на головную боль или напряжение глаз.

Астигматизм встречается и у детей, и у взрослых. У ребёнка он может долго оставаться незамеченным: малыш не всегда понимает, что видит не так чётко, как должен. Поэтому при жалобах на зрение, усталость глаз, головные боли после занятий или трудности с чтением важно пройти осмотр у офтальмолога.

В клинике «Киндер Медика» в Пензе детей с нарушениями зрения консультируют детские офтальмологи Воронкова Анастасия Валерьевна и Захарова Оксана Андреевна. Взрослых пациентов принимает Довыдова Елена Алексеевна — врач-офтальмолог, офтальмохирург.

Подробнее об услуге — детская офтальмология и офтальмология для взрослых в клинике Киндер Медика

Что такое астигматизм?

При астигматизме световые лучи фокусируются в глазу не в одной точке. Чаще всего это связано с особенностями формы роговицы или хрусталика. Если поверхность роговицы имеет неодинаковую кривизну в разных направлениях, изображение на сетчатке получается нечётким.

Проще говоря, при астигматизме глаз фокусирует изображение неровно. Поэтому буквы, линии, предметы вдали или вблизи могут выглядеть размытыми, вытянутыми, искажёнными или “с тенью”.

Астигматизм часто сочетается с другими нарушениями рефракции: близорукостью или дальнозоркостью.

Почему возникает астигматизм?

У многих людей астигматизм связан с врождёнными особенностями формы роговицы или хрусталика. Если у родителей есть выраженный астигматизм, ребёнка стоит показать офтальмологу, даже если жалоб пока нет.

Астигматизм также может быть приобретённым. Он может появляться или усиливаться после травм глаза, воспалительных заболеваний роговицы, операций, рубцов роговицы или при некоторых заболеваниях, например при подозрении на кератоконус.

Если астигматизм быстро увеличивается, выражен только на одном глазу или сопровождается заметным ухудшением зрения, это повод для более внимательной диагностики у офтальмолога.

Симптомы астигматизма у взрослых

У взрослых астигматизм может проявляться по-разному. Иногда человек долго не понимает, почему глаза быстро устают, а зрение кажется “нечётким”, хотя очки вроде бы подобраны.

Возможные симптомы:

  • размытое зрение вдаль и вблизи;
  • искажение контуров предметов;
  • двоение или “тень” вокруг букв и линий;
  • быстрая усталость глаз;
  • головная боль после чтения, работы за компьютером или вождения;
  • частое прищуривание;
  • трудности с фокусировкой;
  • ухудшение зрения в сумерках или при ярком свете.

Взрослым пациентам при таких жалобах стоит пройти осмотр у офтальмолога. Подробнее о взрослых симптомах можно прочитать в статье «Офтальмолог для взрослых: когда обращаться» и на странице услуги «Офтальмология для взрослых».

Симптомы астигматизма у детей

У детей астигматизм часто проявляется не прямыми жалобами, а поведением. Ребёнок может не говорить “я плохо вижу”, потому что не знает, как должно быть.

Родителям стоит обратить внимание, если ребёнок:

  • щурится;
  • низко наклоняется над тетрадью или книгой;
  • быстро устаёт при чтении и письме;
  • часто трёт глаза;
  • жалуется на головную боль после занятий;
  • путает буквы или строки;
  • наклоняет голову в сторону;
  • закрывает один глаз при рассматривании предметов;
  • плохо видит доску в школе;
  • стал хуже учиться или избегать чтения.

Если ребёнок плохо видит, щурится или быстро устаёт при зрительной нагрузке, полезно также прочитать статью «Ребёнок плохо видит».

Почему астигматизм у детей нельзя игнорировать?

Детский астигматизм важен не только сам по себе. Если выраженное нарушение зрения долго не корректировать, у ребёнка может повышаться риск амблиопии — состояния, при котором один или оба глаза видят хуже, потому что зрительная система развивается неправильно.

Ребёнок может не жаловаться, особенно если один глаз видит лучше и частично компенсирует проблему. Поэтому профилактические осмотры у детского офтальмолога нужны даже тогда, когда родителям кажется, что зрение нормальное.

При выявлении астигматизма врач оценивает возраст ребёнка, степень нарушения, остроту зрения, наличие амблиопии, косоглазия и других факторов. После этого подбирается тактика: наблюдение, очковая коррекция, контактная коррекция по показаниям или дополнительное обследование.

Астигматизм, близорукость и ночные линзы

Астигматизм может сочетаться с близорукостью. В этом случае ребёнок может плохо видеть вдаль и одновременно видеть изображение искажённым или нечётким.

Если у ребёнка есть прогрессирующая близорукость, офтальмолог может обсуждать методы контроля миопии. Один из таких методов — ночные линзы, или ортокератологические линзы. Но они подходят не всем: решение принимается только после диагностики, оценки роговицы и исключения противопоказаний.

Подробнее о миопии можно прочитать в статье «Близорукость у детей».

Как диагностируют астигматизм?

Для диагностики астигматизма нужен очный осмотр офтальмолога. Проверка зрения “на глаз” или подбор очков без полноценной диагностики не подходят, особенно если речь идёт о ребёнке.

На приёме врач может провести:

  • проверку остроты зрения;
  • определение рефракции;
  • авторефрактометрию;
  • осмотр переднего отрезка глаза;
  • оценку состояния роговицы и хрусталика;
  • осмотр глазного дна по показаниям;
  • кератометрию или кератотопографию при необходимости;
  • ОКТ по показаниям.

У детей диагностика может проводиться с учётом возраста и особенностей поведения ребёнка. В некоторых случаях для более точной оценки рефракции врач использует капли, временно расслабляющие аккомодацию.

Когда может понадобиться кератотопография?

Кератотопография помогает оценить форму поверхности роговицы. Это исследование особенно важно, если нужно уточнить характер астигматизма, оценить роговицу перед подбором контактных или ночных линз, исключить подозрение на кератоконус или разобраться в нестандартной рефракции.

Кератотопография не нужна каждому пациенту с астигматизмом. Её назначает офтальмолог по показаниям.

Нужно ли делать ОКТ при астигматизме?

ОКТ глаза не является обязательным исследованием для каждого пациента с астигматизмом. Но офтальмолог может назначить ОКТ, если нужно подробнее оценить сетчатку, зрительный нерв или другие структуры глаза.

В «Киндер Медика» проводится ОКТ детям и взрослым. Подробнее о методе можно прочитать в статье «ОКТ глаза: что показывает исследование и когда его назначают».

Как корректируют астигматизм?

Тактика зависит от возраста пациента, степени астигматизма, жалоб, остроты зрения, сопутствующей близорукости или дальнозоркости, состояния роговицы и образа жизни.

Очки при астигматизме

Очки с цилиндрическими линзами помогают компенсировать разную преломляющую силу в разных меридианах глаза. Это один из основных и безопасных способов коррекции астигматизма у детей и взрослых.

Детям очки подбираются особенно внимательно: важно не просто “дать диоптрии”, а обеспечить условия для правильного развития зрения.

Контактные линзы

При астигматизме могут использоваться торические контактные линзы. Они имеют специальную оптику для коррекции астигматизма и должны правильно располагаться на глазу.

Контактные линзы подходят не всем. Врач оценивает состояние роговицы, слёзной плёнки, век, гигиенические навыки и готовность пациента соблюдать правила ухода.

Ночные линзы

Если астигматизм сочетается с близорукостью, в отдельных случаях врач может рассмотреть ортокератологические ночные линзы. Они надеваются на ночь, а утром снимаются, позволяя днём видеть без очков или дневных контактных линз.

Метод подходит не всем и требует кератотопографии, индивидуального подбора, обучения уходу и регулярных контрольных осмотров.

Хирургическая коррекция у взрослых

У взрослых пациентов с устойчивой рефракцией в некоторых случаях могут рассматриваться хирургические методы коррекции астигматизма, включая лазерную коррекцию или имплантацию торических линз. Такие методы выполняются в специализированных офтальмологических центрах после полного обследования и оценки противопоказаний.

В клинике «Киндер Медика» проводится диагностика, консультация офтальмолога, подбор коррекции и при необходимости маршрутизация пациента для специализированного лечения.

Астигматизм у взрослых: к кому обратиться?

Взрослым пациентам с размытым зрением, зрительным напряжением, головными болями после нагрузки или подозрением на астигматизм можно обратиться к Довыдовой Елене Алексеевне — врачу-офтальмологу, офтальмохирургу.

На приёме врач оценивает зрение, состояние глаз, необходимость очковой или контактной коррекции, показания к дополнительной диагностике и дальнейшую тактику наблюдения.

Астигматизм у детей: к кому обратиться?

Детей с подозрением на астигматизм, снижением зрения, усталостью глаз, головной болью после занятий или трудностями с чтением принимают детские офтальмологи клиники «Киндер Медика».

Детский офтальмолог поможет понять, действительно ли жалобы связаны с астигматизмом, нужна ли коррекция, есть ли риск амблиопии и как часто ребёнка нужно наблюдать.

Когда нужно срочно обратиться к офтальмологу?

Записаться на плановый осмотр стоит при размытом зрении, головных болях после зрительной нагрузки, быстрой усталости глаз, щурении или подозрении на ухудшение зрения.

Срочно обратиться к врачу нужно, если:

  • зрение резко ухудшилось;
  • появилась боль в глазу;
  • есть покраснение глаза и светобоязнь;
  • была травма глаза;
  • появилось двоение;
  • появились вспышки, пятна или “мушки” перед глазами;
  • ребёнок стал резко хуже видеть одним глазом.

Что могут сделать родители?

  • не ждать, что ребёнок сам пожалуется на зрение;
  • обращать внимание на щурение, наклон головы и усталость глаз;
  • не подбирать очки самостоятельно;
  • проходить профилактические осмотры у детского офтальмолога;
  • следить за освещением рабочего места;
  • делать перерывы при чтении и занятиях;
  • при назначении очков следить, чтобы ребёнок носил их по рекомендации врача.

Связанные статьи и услуги

Записаться к офтальмологу в Пензе

Если ребёнок или взрослый плохо видит, щурится, жалуется на усталость глаз, головные боли после зрительной нагрузки или есть подозрение на астигматизм, запишитесь на консультацию к офтальмологу.

Записаться в клинику «Киндер Медика» можно по телефону: +7 (8412) 25-55-03 или через форму онлайн-записи на сайте.

Источники

Часто задаваемые вопросы

Что такое астигматизм?

Астигматизм — это нарушение рефракции, при котором изображение фокусируется нечётко из-за особенностей формы роговицы или хрусталика. Из-за этого зрение может быть размытым или искажённым.

Как понять, что у ребёнка астигматизм?

Ребёнок может щуриться, низко наклоняться над тетрадью, быстро уставать при чтении, жаловаться на головную боль или плохо видеть доску. Точно определить астигматизм можно только на осмотре у офтальмолога.

Опасен ли астигматизм у детей?

Выраженный астигматизм без коррекции может мешать правильному развитию зрения и повышать риск амблиопии. Поэтому детям важно проходить осмотры у детского офтальмолога.

Можно ли исправить астигматизм очками?

Очки с цилиндрическими линзами не меняют форму роговицы, но помогают правильно сфокусировать изображение и улучшить зрение. Это один из основных методов коррекции у детей и взрослых.

Подходят ли контактные линзы при астигматизме?

При астигматизме могут использоваться торические контактные линзы. Их подбирает офтальмолог после оценки состояния глаз и готовности пациента соблюдать правила ухода.

Нужно ли делать ОКТ при астигматизме?

ОКТ нужна не каждому пациенту с астигматизмом. Исследование назначается по показаниям, если врачу нужно подробнее оценить сетчатку, зрительный нерв или другие структуры глаза.

Можно ли сделать лазерную коррекцию астигматизма в «Киндер Медика»?

В клинике «Киндер Медика» проводится диагностика, консультация офтальмолога и подбор коррекции. Лазерная коррекция зрения в клинике не выполняется. При необходимости врач объяснит дальнейший маршрут обследования и лечения.

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию специалиста. Для постановки диагноза и выбора метода коррекции обратитесь к врачу-офтальмологу.