Шум в сердце у ребёнка: причины и когда нужен кардиолог

Фраза «у ребёнка слышен шум в сердце» часто пугает родителей. Но шум — не готовый диагноз, а звук, который врач слышит при движении крови. Его значение определяют после беседы и осмотра.

Почему возникает шум

Шумы бывают невинными, или функциональными: они связаны с особенностями кровотока и не означают порок сердца. Шум может становиться заметнее при температуре, возбуждении или учащённом пульсе. Иногда звук сопровождает структурные изменения клапанов, перегородок или крупных сосудов.

Что оценивает врач

Важны возраст, место и фаза сердечного цикла, в которой слышен шум, его громкость и изменение в разных положениях тела. Кардиолог спрашивает об одышке, обмороках, боли в груди, переносимости нагрузки, росте и наборе веса, а также о заболеваниях сердца в семье.

Какие исследования могут понадобиться

ЭКГ оценивает электрическую активность сердца, ритм и проводимость. ЭхоКГ, или УЗИ сердца, показывает его строение и кровоток. Это разные исследования: не каждому ребёнку нужны оба. Объём диагностики определяют после осмотра.

Когда не стоит откладывать оценку

• ребёнок теряет сознание или испытывает боль в груди на нагрузке;
• появилась выраженная одышка, синюшность губ или отёки;
• младенец плохо ест, потеет при кормлении или плохо набирает вес;
• есть известный порок сердца или изменения на ЭКГ.

Что взять на консультацию

Возьмите выписки из роддома и стационаров, прежние заключения кардиолога, ЭКГ и ЭхоКГ, если они есть. Заранее вспомните, есть ли у ребёнка одышка, необычная утомляемость, перебои, обмороки или трудности с кормлением. Отдельно важна семейная история врождённых пороков, кардиомиопатий, аритмий и внезапной смерти в молодом возрасте.

Нужны ли ограничения

Не стоит самостоятельно запрещать спорт, менять рацион или давать лекарства только из-за факта шума. При невинном шуме ребёнок обычно не нуждается в лечении и может быть активным. Если выявлена структурная особенность, режим нагрузок и наблюдения определяют индивидуально.

Если ребёнок чувствует себя хорошо, но врач порекомендовал разобраться с шумом, запишитесь на консультацию детского кардиолога: врач оценит шум и объяснит, нужны ли дополнительные исследования.

Материал носит информационный характер и не заменяет очную консультацию.