8 (8412) 25-55-03

Птоз верхнего века у взрослых: причины, симптомы и когда нужна операция

Птоз верхнего века — это состояние, при котором верхнее веко опущено ниже обычного. Иногда это выглядит как лёгкая асимметрия, а иногда веко частично закрывает зрачок, мешает обзору, вызывает тяжесть, усталость глаз и желание постоянно поднимать бровь.

У взрослых птоз может быть связан с возрастными изменениями, особенностями работы мышцы, которая поднимает верхнее веко, последствиями травм или операций, а иногда — с неврологическими и другими медицинскими причинами. Поэтому важно не путать настоящий птоз с обычным избытком кожи верхнего века.

В клинике «Киндер Медика» в Пензе консультации по поводу птоза верхнего века, нависания кожи век и блефаропластики проводят офтальмохирурги. Врач оценивает положение века, состояние глаз, симметрию и определяет, какая тактика подходит в конкретной ситуации.

Важно: если веко опустилось внезапно, особенно с одной стороны, и это сопровождается двоением, головной болью, слабостью, нарушением речи, разным размером зрачков или ухудшением зрения, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Что такое птоз верхнего века?

Птоз — это опущение верхнего века. При этом ниже обычного располагается не просто складка кожи, а сам край верхнего века. В лёгких случаях это заметно только внешне. В более выраженных случаях веко может частично закрывать зрачок и ограничивать верхнее поле зрения.

Человек с птозом может замечать, что один глаз выглядит меньше другого, лицо кажется уставшим, а к вечеру веко опускается сильнее. Иногда появляется привычка поднимать брови, морщить лоб или запрокидывать голову, чтобы видеть лучше.

Чем птоз отличается от нависшего верхнего века?

Пациенты часто называют птозом любое нависание века, но для врача это разные состояния.

Нависшее верхнее веко чаще связано с избытком кожи и мягких тканей. Кожа образует складку, нависает над глазом, может создавать ощущение тяжести и усталого взгляда. При этом край века может находиться на нормальном уровне.

Птоз верхнего века — это опущение именно края века. Веко может частично закрывать зрачок, мешать обзору и влиять на зрение. При птозе врач оценивает не только кожу, но и работу мышцы, поднимающей верхнее веко.

Тактика при этих состояниях может отличаться. При избытке кожи может обсуждаться блефаропластика. При настоящем птозе может потребоваться другая хирургическая коррекция, направленная на положение века и работу поднимающей мышцы.

Подробнее о различиях можно прочитать в статье «Нависшее верхнее веко: птоз, избыток кожи и когда нужна блефаропластика».

Почему возникает птоз у взрослых?

Причины птоза у взрослых могут быть разными. В одних случаях он развивается постепенно, в других — появляется внезапно. От причины зависит дальнейшая тактика.

Возможные причины птоза верхнего века:

  • возрастное ослабление тканей и мышцы, поднимающей верхнее веко;
  • растяжение или изменение сухожильной части мышцы века;
  • последствия травм век или области глаза;
  • последствия офтальмологических операций;
  • длительное использование контактных линз у некоторых пациентов;
  • неврологические причины;
  • заболевания, влияющие на мышцы и нервно-мышечную передачу;
  • объёмные образования или отёк века;
  • асимметрия век и бровей.

Самостоятельно определить причину птоза по фото невозможно. Важно оценить положение века, подвижность, симметрию, состояние глаза, зрачков, глазодвигательных мышц и сопутствующие симптомы.

Какие симптомы бывают при птозе?

Птоз верхнего века может проявляться по-разному. Иногда пациента беспокоит только внешний вид, а иногда появляются функциональные жалобы.

Поводом для консультации могут быть:

  • одно верхнее веко опущено ниже другого;
  • один глаз кажется меньше;
  • верхнее веко частично закрывает зрачок;
  • стало сложнее смотреть вверх или вдаль;
  • уменьшилось верхнее поле зрения;
  • приходится поднимать брови, чтобы лучше видеть;
  • к вечеру появляется тяжесть век;
  • глаза быстро устают;
  • появилась заметная асимметрия лица;
  • веко стало опускаться после травмы или операции.

Когда нужно обратиться срочно?

Не всякий птоз требует экстренной помощи. Но внезапное опущение века, особенно с одной стороны, нельзя воспринимать только как косметическую проблему.

Срочно обратиться за медицинской помощью нужно, если птоз сопровождается:

  • двоением в глазах;
  • сильной головной болью;
  • разным размером зрачков;
  • болью в глазу или вокруг глаза;
  • резким ухудшением зрения;
  • нарушением движений глаза;
  • слабостью в руке или ноге;
  • нарушением речи;
  • онемением лица или конечностей;
  • внезапной выраженной асимметрией лица.

Такие симптомы могут быть связаны не только с состоянием век. В этой ситуации важно не ждать плановой консультации по блефаропластике, а получить срочную медицинскую оценку.

Птоз и возрастные изменения: это одно и то же?

Нет. С возрастом у человека может появляться избыток кожи верхних век, снижение эластичности тканей, изменение положения бровей и ощущение тяжести век. Это может выглядеть как «нависшее веко».

Птоз — отдельное состояние, при котором ниже обычного находится край верхнего века. У одного пациента могут сочетаться и избыток кожи, и птоз. Поэтому перед операцией важно понять, что именно создаёт жалобу.

Если скорректировать только избыток кожи, но не учитывать настоящий птоз, результат может не соответствовать ожиданиям. Поэтому консультация офтальмохирурга перед вмешательством особенно важна.

Как врач диагностирует птоз?

На консультации врач осматривает веки и глаза, уточняет жалобы, оценивает симметрию, положение края верхнего века, избыток кожи, работу мышцы, поднимающей веко, и состояние глазной поверхности.

Также врач может оценить:

  • остроту зрения;
  • положение века относительно зрачка;
  • подвижность верхнего века;
  • симметрию правого и левого глаза;
  • положение бровей;
  • состояние роговицы и глазной поверхности;
  • наличие сухости, раздражения или слезотечения;
  • сопутствующие офтальмологические жалобы.

Если есть жалобы на снижение зрения, «мушки», вспышки, искажение изображения или другие симптомы, может потребоваться расширенная диагностика на взрослом офтальмологическом приёме. По показаниям врач может рекомендовать дополнительные исследования, в том числе ОКТ глаза.

Всегда ли при птозе нужна операция?

Нет. Тактика зависит от причины, степени птоза, влияния на зрение, возраста пациента, сопутствующих заболеваний и ожиданий. При лёгком птозе врач может рекомендовать наблюдение. При выраженном птозе, который мешает обзору или создаёт значимую асимметрию, может обсуждаться хирургическая коррекция.

Если птоз связан с другим заболеванием, сначала важно разобраться с причиной. Поэтому врач оценивает не только внешний вид века, но и общее состояние глаз и сопутствующие симптомы.

Птоз и блефаропластика: в чём разница операций?

Блефаропластика направлена на коррекцию избытка кожи и тканей век. Она может быть полезна, если основная проблема — нависшая кожа верхнего века.

Коррекция птоза направлена на изменение положения верхнего века, когда проблема связана с опущением его края. В некоторых случаях у пациента есть и птоз, и избыток кожи. Тогда врач обсуждает индивидуальную тактику после осмотра.

Именно поэтому нельзя заранее выбрать операцию только по фотографии. При внешне похожих жалобах план лечения у разных пациентов может отличаться.

Как подготовиться к консультации?

Перед визитом к офтальмохирургу полезно заранее подготовить информацию, которая поможет врачу оценить ситуацию.

Возьмите с собой или запишите:

  • когда вы впервые заметили опущение века;
  • меняется ли положение века в течение дня;
  • есть ли двоение, боль, ухудшение зрения;
  • были ли травмы или операции на глазах;
  • носите ли вы контактные линзы;
  • какие лекарства принимаете постоянно;
  • есть ли хронические заболевания;
  • есть ли аллергии;
  • старые фотографии, где видно, как менялось положение век.

Если веко опустилось внезапно и есть тревожные симптомы, не ждите плановой консультации — обратитесь за срочной медицинской помощью.

Кто консультирует по птозу и блефаропластике в «Киндер Медика»?

В клинике «Киндер Медика» в Пензе консультации по поводу птоза верхнего века, нависания век и блефаропластики проводят офтальмохирурги:

  • Довыдова Елена Алексеевна — врач-офтальмолог, офтальмохирург, ведёт приём взрослых пациентов;
  • Воронкова Анастасия Валерьевна — офтальмолог-хирург, главный врач клиники; выполняет офтальмохирургические манипуляции у взрослых по отдельным направлениям, но общий взрослый офтальмологический приём не ведёт.

После очного осмотра врач объяснит, что именно вызывает жалобы: избыток кожи, птоз, асимметрия, изменения положения бровей или сочетание нескольких факторов.

Связанные направления

Если вас беспокоит избыток кожи верхних век, тяжесть век или желание понять, подходит ли хирургическая коррекция, смотрите страницу услуги «Блефаропластика в Пензе».

Когда есть жалобы на зрение, сухость, слезотечение, «мушки», вспышки или другие симптомы, может понадобиться офтальмология для взрослых.

Если на веке есть папиллома, уплотнение, «шишка» или образование у ресничного края, полезно посмотреть услугу «Удаление новообразований век и ресничного края».

Если вы только разбираетесь, чем птоз отличается от нависшего века, начните со статьи «Нависшее верхнее веко: птоз, избыток кожи и когда нужна блефаропластика».

Ночные линзы для детей и взрослых

ОКТ глаза

Записаться на консультацию в Пензе

Если у вас опущено верхнее веко, один глаз кажется меньше другого, появилась тяжесть век, асимметрия или подозрение на птоз, можно записаться на консультацию в клинику «Киндер Медика» в Пензе.

Телефон: +7 (8412) 25-55-03

Адреса клиники: г. Пенза, ул. Лозицкой, 6 и ул. Измайлова, 15А.

Записаться на консультацию

Источники

Часто задаваемые вопросы

Что такое птоз верхнего века?

Птоз верхнего века — это опущение края верхнего века ниже обычного. Веко может выглядеть асимметрично, создавать тяжесть и в выраженных случаях мешать обзору.

Чем птоз отличается от нависшего века?

При нависшем веке чаще опускается избыток кожи, а при птозе ниже обычного расположен сам край верхнего века. Тактика лечения зависит от причины.

Может ли птоз мешать зрению?

Да. Если верхнее веко частично закрывает зрачок или ограничивает верхнее поле зрения, человек может хуже видеть, поднимать брови или запрокидывать голову, чтобы компенсировать опущение века.

Когда при птозе нужно обращаться срочно?

Срочно обратиться за медицинской помощью нужно, если веко опустилось внезапно и это сопровождается двоением, сильной головной болью, разным размером зрачков, слабостью, нарушением речи или ухудшением зрения.

Всегда ли птоз лечится операцией?

Нет. Тактика зависит от причины, степени птоза, жалоб и результатов осмотра. В одних случаях возможно наблюдение, в других обсуждается хирургическая коррекция.

Блефаропластика помогает при птозе?

Блефаропластика помогает при избытке кожи век. Если проблема связана с настоящим птозом, может потребоваться другая хирургическая тактика. Решение принимает врач после очного осмотра.

Кто консультирует по птозу верхнего века в Пензе?

В клинике «Киндер Медика» консультации по поводу птоза, нависшего верхнего века и блефаропластики проводят офтальмохирурги Довыдова Елена Алексеевна и Воронкова Анастасия Валерьевна.