Снижение слуха у ребёнка: причины, признаки и когда нужен ЛОР

Снижение слуха у ребёнка не всегда заметно сразу. Иногда ребёнок не жалуется, а родители видят только косвенные признаки: он стал чаще переспрашивать, громче включает мультфильмы, не откликается с первого раза, хуже различает речь в шуме или стал говорить громче обычного.

У детей слух может снижаться по разным причинам: после отита, при жидкости за барабанной перепонкой, серной пробке, аденоидах, нарушении функции слуховой трубы, воспалении носоглотки или других состояниях. Иногда проблема временная, но игнорировать её нельзя: ребёнку важно хорошо слышать для развития речи, обучения и общения.

В клинике «Киндер Медика» в Пензе детей и взрослых принимает Лаврентьев Дмитрий Александрович — врач-оториноларинголог. Приём ведётся в филиале на ул. Лозицкой, 6. Подробнее о направлении можно прочитать на странице услуги «Оториноларингология».

В клинике доступны ЛОР-комбайн, тимпанометрия, гибкая эндоскопия Pentax и жёсткая эндоскопия. Это помогает врачу оценить состояние ушей, носа, носоглотки и возможные причины снижения слуха.

Как понять, что ребёнок стал хуже слышать

Дети не всегда могут объяснить, что слышат хуже. Особенно если снижение слуха развивается постепенно или затрагивает только одно ухо.

Родителей должны насторожить такие признаки:

ребёнок часто переспрашивает;
не откликается, когда его зовут;
громко включает телевизор или мультфильмы;
хуже слышит речь в шумном месте;
стал говорить громче обычного;
поворачивается к собеседнику одним ухом;
жалуется на заложенность уха;
говорит, что «ухо как будто закрыто»;
стал говорить громче обычного;
повli>после отита слух долго не восстановился;
часто болеет отитами;
появилась невнимательность на занятиях;
ребёнок стал хуже понимать обращённую речь;
маленький ребёнок хуже реагирует на звуки, чем раньше.

Почему у ребёнка может снижаться слух

Причины снижения слуха у детей бывают разные. Часть из них связана с наружным или средним ухом, часть — с внутренним ухом или слуховым нервом. На приёме ЛОР-врач помогает понять, есть ли проблема со стороны уха, носа, носоглотки и слуховой трубы.

Частые причины снижения слуха у ребёнка:

серная пробка;
острый средний отит;
жидкость за барабанной перепонкой;
экссудативный отит;
частые отиты;
аденоиды;
нарушение функции слуховой трубы;
затяжной насморк;
аллергический ринит;
воспаление носоглотки;
травма уха;
инородное тело в слуховом проходе;
врождённые особенности слуха.

Снижение слуха после отита

После отита слух у ребёнка может восстанавливаться не сразу. Даже если боль прошла и температура нормализовалась, за барабанной перепонкой может сохраняться жидкость. Из-за этого звук проходит хуже, и ребёнок слышит приглушённо.

Если после отита ребёнок продолжает переспрашивать, жалуется на заложенность уха или кажется, что он хуже слышит, нужно обратиться к врачу-оториноларингологу.

Подробнее о боли в ухе и воспалении можно прочитать в статье «Отит у ребёнка: симптомы, причины и когда нужен ЛОР».

Жидкость за барабанной перепонкой

Жидкость в среднем ухе может появляться после инфекции, при нарушении функции слуховой трубы, аденоидах или воспалении носоглотки. При этом у ребёнка может не быть сильной боли и высокой температуры, но слух становится хуже.

Родители часто описывают это так: «ребёнок как будто слышит через вату», «не реагирует с первого раза», «стал громче смотреть мультики».

Такое состояние важно не пропустить, особенно у дошкольников и школьников, потому что слух влияет на речь, внимание, обучение и поведение.

Экссудативный отит: почему он опасен незаметностью

Экссудативный отит — это состояние, при котором в среднем ухе есть жидкость, но признаков острого воспаления может не быть. У ребёнка может не болеть ухо, не быть температуры, но слух снижается.

Именно поэтому при жалобах на слух важно не ограничиваться вопросом «болит или не болит». Нужно оценить состояние барабанной перепонки и среднего уха.

Аденоиды и снижение слуха у ребёнка

Аденоиды могут влиять на слух через слуховые трубы. Они расположены в носоглотке рядом с местом, где слуховые трубы открываются в носоглотку. Если аденоидная ткань увеличена или воспалена, может нарушаться вентиляция среднего уха.

Из-за этого у ребёнка могут появляться частые отиты, заложенность ушей, жидкость за барабанной перепонкой и снижение слуха.

Если ребёнок дышит ртом, храпит, часто болеет отитами и стал хуже слышать, врач может оценить не только ухо, но и носоглотку. Подробнее об этом можно прочитать в статье «Аденоиды у детей: симптомы, степени и когда нужен ЛОР».

Серная пробка у ребёнка

Иногда причина снижения слуха проще — серная пробка. Она может частично или полностью перекрывать слуховой проход, из-за чего ребёнок слышит хуже, жалуется на заложенность, шум или дискомфорт.

Не стоит пытаться глубоко чистить ухо ватными палочками. Так можно протолкнуть серу глубже или травмировать слуховой проход. Серную пробку должен оценить и удалить врач.

Почему нельзя чистить уши глубоко ватными палочками

Ватная палочка может не удалить серу, а протолкнуть её глубже. Кроме того, есть риск повредить кожу слухового прохода или барабанную перепонку.

Если ребёнок стал хуже слышать, жалуется на заложенность или дискомфорт в ухе, лучше показать его врачу-оториноларингологу.

Когда снижение слуха связано с носом

Ухо, нос и носоглотка связаны между собой. Поэтому снижение слуха у ребёнка может появляться на фоне насморка, аденоидов, аллергического ринита, затяжной заложенности носа или частых ОРВИ.

Если нарушается работа слуховой трубы, давление в среднем ухе меняется, барабанная перепонка становится менее подвижной, а за ней может скапливаться жидкость.

Если есть сезонный насморк, зуд в носу, чихание, слезотечение или длительная заложенность без температуры, дополнительно может понадобиться консультация аллерголога.

Что такое слуховая труба

Слуховая труба соединяет среднее ухо с носоглоткой. Она помогает выравнивать давление в среднем ухе и поддерживать нормальную работу барабанной перепонки.

У детей слуховая труба работает уязвимее, чем у взрослых. Поэтому после насморка, отита или воспаления носоглотки у ребёнка может временно ухудшаться слух.

Что такое тимпанометрия

Тимпанометрия — это исследование, которое помогает оценить состояние среднего уха и подвижность барабанной перепонки. Оно особенно полезно, если есть подозрение на жидкость за барабанной перепонкой, экссудативный отит или нарушение функции слуховой трубы.

В клинике «Киндер Медика» тимпанометрия доступна в филиале на ул. Лозицкой, 6. Исследование помогает врачу получить дополнительную информацию о состоянии среднего уха и понять, может ли снижение слуха быть связано с жидкостью или нарушением вентиляции.

Когда ребёнку нужна тимпанометрия

Врач-оториноларинголог может рекомендовать тимпанометрию, если:

ребёнок стал хуже слышать;
часто переспрашивает;
жалуется на заложенность уха;
после отита слух не восстановился;
отиты повторяются;
есть подозрение на жидкость за барабанной перепонкой;
есть аденоиды и частые проблемы с ушами;
ребёнок плохо слышит на фоне насморка;
нужно оценить функцию слуховой трубы;
есть подозрение на экссудативный отит.

Как проходит ЛОР-осмотр при снижении слуха

На приёме Лаврентьев Дмитрий Александрович уточняет, когда родители заметили проблему, снижался ли слух после отита, есть ли насморк, храп, дыхание ртом, жалобы на заложенность уха, боль, выделения или частые воспаления.

Затем врач осматривает ухо, слуховой проход, барабанную перепонку, нос и горло. При необходимости используются возможности ЛОР-комбайна, тимпанометрия и эндоскопия.

В филиале «Киндер Медика» на ул. Лозицкой, 6 доступны гибкая эндоскопия Pentax и жёсткая эндоскопия. Эти методы могут быть полезны, если снижение слуха связано с аденоидами, нарушением носового дыхания, частыми отитами или воспалением носоглотки.

Зачем нужна эндоскопия при снижении слуха

Если у ребёнка есть частые отиты, снижение слуха, храп, дыхание ртом или подозрение на аденоиды, ЛОР может оценить носоглотку с помощью эндоскопии.

Эндоскопия помогает увидеть область носоглотки, оценить аденоидную ткань, признаки воспаления и возможные причины нарушения функции слуховой трубы.

Гибкая эндоскопия Pentax и жёсткая эндоскопия

В клинике доступны гибкая эндоскопия Pentax и жёсткая эндоскопия. Какой вариант осмотра подходит ребёнку, врач определяет по возрасту, жалобам и клинической ситуации.

Гибкая эндоскопия может быть удобна для бережной оценки труднодоступных зон, а жёсткая эндоскопия применяется для детального осмотра ЛОР-органов по показаниям.

Снижение слуха у малыша

У маленьких детей снижение слуха заметить сложнее. Малыш может хуже реагировать на голос, не поворачиваться на звук, меньше лепетать, хуже повторять слова или казаться «невнимательным».

Если родители сомневаются, слышит ли ребёнок нормально, лучше не ждать. Нужно обратиться к врачу и пройти обследование по возрасту.

Снижение слуха у школьника

У школьников снижение слуха может проявляться проблемами с вниманием, ухудшением успеваемости, просьбами повторить, усталостью после занятий, трудностями с пониманием речи в классе.

Иногда ребёнка считают невнимательным, хотя на самом деле он просто хуже слышит. Поэтому при таких жалобах важно проверить слух и состояние ушей.

Когда нужно срочно обратиться к врачу

Не откладывайте визит к врачу, если у ребёнка:

слух снизился внезапно;
есть сильная боль в ухе;
появились выделения из уха;
есть высокая температура;
было падение, удар или травма уха;
появилось головокружение;
есть шум в ухе;
ухо заложено после отита и слух не восстанавливается;
ребёнок стал заметно хуже слышать на одно ухо;
есть отёк или покраснение за ухом;
симптомы усиливаются.

Что не стоит делать самостоятельно

глубоко чистить уши ватными палочками;
пытаться удалить серную пробку дома;
капать ушные капли без осмотра врача;
греть ухо при боли или воспалении;
использовать спиртовые растворы;
ждать месяцами, если ребёнок переспрашивает;
считать, что снижение слуха после отита всегда пройдёт само;
лечить нос и уши «народными методами».

Нужно ли проверять слух после отита

Если после отита ребёнок слышит нормально, активен и жалоб нет, врач может выбрать наблюдение. Но если слух не восстановился, ребёнок переспрашивает, жалуется на заложенность или отиты повторяются, нужен контрольный осмотр.

При необходимости ЛОР-врач может провести тимпанометрию и оценить, есть ли признаки жидкости в среднем ухе.

Может ли снижение слуха влиять на речь

Да. Ребёнок учится говорить, слыша речь взрослых и собственную речь. Если слух снижен, особенно длительно, это может мешать развитию речи, произношению, вниманию и обучению.

Если ребёнок мало говорит, плохо реагирует на обращённую речь или часто переспрашивает, важно исключить снижение слуха. Дополнительно может быть полезна статья «Задержка речи у детей: когда стоит обратиться к врачу». В некоторых случаях также может понадобиться консультация детского невролога.

ЛОР в Пензе в клинике «Киндер Медика»

В клинике «Киндер Медика» детей и взрослых принимает Лаврентьев Дмитрий Александрович — врач-оториноларинголог. Приём ведётся в филиале клиники на ул. Лозицкой, 6.

В клинике доступны:

ЛОР-комбайн;
тимпанометрия;
гибкая эндоскопия Pentax;
жёсткая эндоскопия;
осмотр уха, носа, горла и носоглотки;
диагностика причин частых отитов;
оценка носоглотки при подозрении на аденоиды;
удаление некоторых новообразований ЛОР-органов под местной анестезией после очного осмотра и при наличии показаний.

Подробнее о направлении можно посмотреть на странице «Оториноларингология».

Записаться к ЛОРу при снижении слуха у ребёнка

Если ребёнок стал хуже слышать, часто переспрашивает, жалуется на заложенность уха, недавно перенёс отит или у него часто бывают проблемы с ушами, запишитесь на консультацию к Лаврентьеву Дмитрию Александровичу — врачу-оториноларингологу.

Приём ведётся в филиале клиники «Киндер Медика» на ул. Лозицкой, 6. Записаться можно по телефону +7 (8412) 25-55-03 или через форму онлайн-записи на сайте.

Источники

Часто задаваемые вопросы

Как понять, что ребёнок плохо слышит?

Ребёнок может часто переспрашивать, громче включать мультфильмы, не откликаться с первого раза, хуже понимать речь в шуме, жаловаться на заложенность уха или говорить громче обычного.

Почему ребёнок стал хуже слышать после отита?

После отита за барабанной перепонкой может сохраняться жидкость. Из-за этого звук проходит хуже, и слух временно снижается.

Что показывает тимпанометрия?

Тимпанометрия помогает оценить состояние среднего уха и подвижность барабанной перепонки. Исследование полезно при подозрении на жидкость за барабанной перепонкой, экссудативный отит и нарушение функции слуховой трубы.

Может ли снижение слуха быть связано с аденоидами?

Да. Аденоиды могут нарушать работу слуховых труб, из-за чего у ребёнка появляются частые отиты, заложенность ушей, жидкость в среднем ухе и снижение слуха.

Можно ли удалить серную пробку дома?

Не стоит. Самостоятельные попытки могут протолкнуть серу глубже или травмировать слуховой проход. Лучше обратиться к врачу-оториноларингологу.

Когда при снижении слуха нужно срочно к врачу?

Срочно обратиться к врачу нужно, если слух снизился внезапно, есть сильная боль, выделения из уха, температура, головокружение, травма уха или выраженное ухудшение состояния.

Где в Пензе проверить ребёнка при снижении слуха?

В Пензе можно обратиться в клинику «Киндер Медика». Детей и взрослых принимает Лаврентьев Дмитрий Александрович — врач-оториноларинголог в филиале клиники на ул. Лозицкой, 6. В клинике доступна тимпанометрия и ЛОР-осмотр.