8 (8412) 25-55-03

Сотрясение мозга у ребёнка: симптомы, первая помощь и когда срочно к врачу

Сотрясение мозга у ребёнка — это лёгкая черепно-мозговая травма, которая может возникнуть после удара головой, падения, спортивной травмы, ДТП или другого резкого воздействия. Даже если ребёнок не терял сознание, после травмы головы важно внимательно наблюдать за его самочувствием.

Симптомы сотрясения могут появиться сразу или нарастать в течение нескольких часов. У ребёнка может болеть голова, появиться тошнота, рвота, сонливость, слабость, головокружение, чувствительность к свету и звукам, раздражительность или трудности с концентрацией внимания.

В клинике «Киндер Медика» в Пензе детей после травм головы и с жалобами на головную боль консультируют детские неврологи. При признаках тяжёлой травмы, повторной рвоте, потере сознания, судорогах или ухудшении состояния необходимо обращаться за экстренной медицинской помощью.

Что такое сотрясение мозга?

Сотрясение мозга — это функциональное нарушение работы головного мозга после травмы. При этом на обычных снимках часто нет видимых повреждений, но ребёнок может чувствовать себя плохо: жаловаться на головную боль, тошноту, головокружение, слабость, трудности с вниманием и повышенную утомляемость.

Потеря сознания при сотрясении бывает не всегда. Ребёнок может удариться головой, поплакать, затем выглядеть относительно нормально, а позже начать жаловаться на головную боль, тошноту, головокружение или необычную усталость.

Именно поэтому после травмы головы важно не только оценить состояние сразу, но и наблюдать за ребёнком в ближайшие часы.

Какие симптомы могут быть после удара головой?

После травмы головы у ребёнка могут появиться:

  • головная боль;
  • тошнота;
  • рвота;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • слабость;
  • чувствительность к свету или звукам;
  • раздражительность;
  • плаксивость;
  • ощущение “тумана” в голове;
  • трудности с концентрацией внимания;
  • нарушение сна;
  • ухудшение памяти на события до или после травмы;
  • быстрая утомляемость при учёбе, чтении, гаджетах или физической активности.

У маленьких детей симптомы могут быть менее очевидными. Ребёнок может стать вялым, необычно капризным, отказываться от еды, хуже спать, чаще плакать или вести себя “не как обычно”.

Опасные симптомы: когда срочно вызывать скорую?

После травмы головы нужно срочно обратиться за медицинской помощью, если у ребёнка есть хотя бы один из признаков:

  • потеря сознания;
  • повторная рвота;
  • сильная или нарастающая головная боль;
  • судороги;
  • выраженная сонливость, ребёнка трудно разбудить;
  • спутанность сознания;
  • необычное поведение;
  • нарушение речи;
  • слабость в руке или ноге;
  • онемение;
  • нарушение походки или координации;
  • разный размер зрачков;
  • кровь или прозрачная жидкость из носа или уха;
  • подозрение на перелом черепа;
  • травма после падения с высоты;
  • травма головы у ребёнка младше 1 года;
  • любое быстрое ухудшение состояния.

При таких симптомах не нужно ждать “до утра” или записываться на плановый приём. Нужна срочная медицинская оценка.

Что делать сразу после травмы головы?

Если ребёнок ударился головой, но находится в сознании и нет явных опасных симптомов, действуйте спокойно.

  • Успокойте ребёнка.
  • Посадите или уложите его.
  • Осмотрите место удара.
  • Приложите холод через ткань на 10–15 минут.
  • Не оставляйте ребёнка без наблюдения.
  • Следите за самочувствием в первые часы после травмы.
  • При тревожных симптомах вызывайте скорую помощь.

Не нужно пытаться “проверить” ребёнка активными играми, заставлять его бегать, прыгать или выполнять сложные задания. После травмы голове нужен покой, наблюдение и спокойная обстановка.

Чего нельзя делать после удара головой?

  • Нельзя игнорировать повторную рвоту.
  • Нельзя давать ребёнку снотворные препараты.
  • Нельзя сразу возвращать ребёнка к спорту.
  • Нельзя отправлять ребёнка спать без оценки состояния, если он необычно сонный или ведёт себя странно.
  • Нельзя самостоятельно решать, что “всё нормально”, если симптомы усиливаются.
  • Нельзя давать лекарства “на всякий случай” без рекомендации врача.
  • Нельзя прикладывать лёд напрямую к коже.
  • Нельзя оставлять маленького ребёнка одного в первые часы после травмы.

Нужно ли делать КТ?

КТ головы делают не всем детям после удара. Это исследование нужно, если врач видит признаки возможной серьёзной травмы или высокий риск внутричерепного повреждения.

Показания к КТ зависят от возраста ребёнка, механизма травмы, потери сознания, рвоты, судорог, уровня бодрствования, данных осмотра и других факторов риска.

Самостоятельно “для спокойствия” назначать КТ не нужно: это исследование связано с лучевой нагрузкой, поэтому решение принимает врач после оценки риска и пользы.

Нужно ли делать МРТ?

МРТ не является стандартным срочным обследованием при обычном подозрении на сотрясение. При острой травме головы вопрос об обследовании решает врач, чаще ориентируясь на состояние ребёнка, механизм травмы и наличие опасных симптомов.

Если после травмы сохраняются головные боли, головокружение, проблемы с концентрацией, нарушение сна или другие жалобы, врач может решить, нужны ли дополнительные обследования.

Нужно ли делать ЭЭГ?

ЭЭГ не назначается всем детям после удара головой. Это исследование не подтверждает и не исключает сотрясение мозга.

ЭЭГ может понадобиться, если после травмы были судороги, эпизоды замирания, потеря сознания с подозрением на приступ или другие симптомы, которые требуют исключения эпилептической активности.

Подробнее об этом можно прочитать в статье “ЭЭГ у детей: когда исследование действительно нужно”.

Можно ли ребёнку спать после удара головой?

Сон сам по себе не опасен, но важно оценить состояние ребёнка перед сном. Если ребёнок ведёт себя обычно, отвечает на вопросы, нет повторной рвоты, судорог, нарастающей головной боли и других тревожных симптомов, сон может быть частью восстановления.

Когда ребёнок необычно сонный, его трудно разбудить, он путается, ведёт себя странно или состояние ухудшается, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Если родители сомневаются, лучше не гадать, а связаться с врачом или обратиться за очной медицинской оценкой.

Когда можно возвращаться в школу?

После сотрясения ребёнку может понадобиться временное снижение нагрузки. Обычно возвращение к учёбе должно быть постепенным: сначала короткие занятия, меньше экранного времени, больше перерывов, снижение объёма домашних заданий при необходимости.

Если головная боль, головокружение, тошнота, светобоязнь, усталость или раздражительность усиливаются при чтении, уроках или работе с гаджетами, нагрузку нужно уменьшить и обсудить состояние с врачом.

Полная изоляция от учёбы на длительное время обычно не нужна. Важно подобрать такой уровень активности, который не усиливает симптомы.

Когда можно возвращаться к спорту?

Детям нельзя возвращаться к спорту в тот же день после подозрения на сотрясение. Это правило важно даже тогда, когда ребёнок говорит, что “уже всё прошло”.

Возврат к тренировкам должен быть постепенным и безопасным. Если на каком-то этапе снова появляются головная боль, головокружение, тошнота, слабость или другие симптомы, нагрузку прекращают и возвращаются на предыдущий этап после улучшения.

К контактным видам спорта и активностям с риском повторного удара головой ребёнок должен возвращаться только после оценки и разрешения медицинского специалиста.

Сотрясение мозга и головная боль

Головная боль после удара — частый симптом. Но важно отличать обычную кратковременную боль после ушиба от нарастающей головной боли, которая сопровождается рвотой, сонливостью, нарушением поведения или другими тревожными признаками.

Если у ребёнка часто болит голова без связи с травмой, полезно прочитать отдельную статью “Головная боль у детей: причины и когда нужен невролог”.

Может ли после травмы начаться мигрень?

У некоторых детей после травмы головы головные боли могут сохраняться некоторое время и напоминать мигрень: усиливаться от света, звуков, физической нагрузки, сопровождаться тошнотой.

В такой ситуации ребёнку нужна консультация врача, особенно если приступы повторяются, мешают учёбе, сну и обычной жизни.

Подробнее о повторяющихся приступах головной боли читайте в статье “Мигрень у детей: симптомы и когда нужен невролог”.

Когда нужна консультация детского невролога?

После опасных симптомов и тяжёлой травмы сначала нужна экстренная помощь. Плановая консультация детского невролога может понадобиться, если после травмы головы у ребёнка:

  • сохраняются головные боли;
  • есть головокружение;
  • нарушился сон;
  • появилась повышенная утомляемость;
  • стало сложнее учиться или концентрироваться;
  • появилась раздражительность;
  • есть чувствительность к свету или звукам;
  • симптомы сохраняются дольше ожидаемого;
  • родителей тревожит поведение ребёнка после травмы.

Также полезно прочитать статью “Когда нужен осмотр детского невролога?”.

Наши специалисты

В клинике «Киндер Медика» в Пензе детей после травм головы, с головной болью, головокружением и другими неврологическими жалобами консультируют:

Подробнее о направлении: детская неврология в Пензе.

Читайте также

Записаться на консультацию в Пензе

Если ребёнок ударился головой, жалуется на головную боль, головокружение, тошноту или стал вести себя необычно, не откладывайте обращение к врачу. При тяжёлых симптомах нужна экстренная помощь, при сохраняющихся жалобах — консультация детского невролога.

Записаться в клинику «Киндер Медика» в Пензе можно по телефону +7 (8412) 25-55-03 или через форму онлайн-записи на сайте.

Часто задаваемые вопросы

Может ли быть сотрясение без потери сознания?

Да. Потеря сознания бывает не всегда. Сотрясение возможно даже тогда, когда ребёнок после удара не отключался.

Если ребёнка один раз вырвало после удара головой — это опасно?

Рвота после травмы головы требует внимательного наблюдения. Повторная рвота, сонливость, нарастающая головная боль или необычное поведение — повод для срочного обращения за медицинской помощью.

Нужно ли всем детям делать КТ после удара головой?

Нет. КТ назначают не всем, а только при наличии показаний и факторов риска. Решение принимает врач после осмотра.

Нужно ли делать МРТ при сотрясении?

Обычно МРТ не требуется при типичном сотрясении. Решение об обследовании принимает врач.

Нужно ли делать ЭЭГ после удара головой?

ЭЭГ не назначается всем детям после травмы головы. Она может понадобиться при судорогах, эпизодах замирания или других особых показаниях.

Можно ли ребёнку спать после удара головой?

Можно, если ребёнок в сознании, ведёт себя обычно и нет тревожных симптомов. Если ребёнка трудно разбудить или состояние ухудшается, нужна срочная медицинская помощь.

Когда можно вернуться к спорту?

К спорту возвращаются постепенно и только после улучшения состояния. В тот же день после подозрения на сотрясение возвращаться к тренировкам нельзя.

Где в Пензе обратиться после сотрясения мозга у ребёнка?

При опасных симптомах нужно обращаться за экстренной помощью. При сохраняющихся жалобах можно записаться к детскому неврологу в клинику «Киндер Медика».

Источники

Эта статья носит информационный характер и не заменяет консультацию специалиста. При потере сознания, повторной рвоте, судорогах, выраженной сонливости, нарушении речи, слабости, необычном поведении или ухудшении состояния после травмы головы нужно срочно обратиться за медицинской помощью.