8 (8412) 25-55-03

Тики у детей: причины, симптомы и когда обращаться к неврологу в Пензе

Тики у детей — одна из частых причин обращения к детскому неврологу. Родителей могут пугать частые моргания, подёргивания плечами, гримасы, покашливание, шмыгание носом или повторяющиеся звуки.

В большинстве случаев тики не представляют угрозы для жизни. Но если они сохраняются, усиливаются, мешают ребёнку учиться, общаться, спать или вызывают тревогу у семьи, нужна консультация специалиста.

Важно понимать: тики — это не “плохая привычка”, не капризы и не попытка привлечь внимание. Ребёнок не делает их специально и не всегда может полностью контролировать.

В клинике «Киндер Медика» в Пензе детей с тиками, синдромом Туретта, СДВГ и другими неврологическими состояниями консультируют детские неврологи. Мы работаем по принципам доказательной медицины и не назначаем обследования “на всякий случай”.

Если у ребёнка появились навязчивые движения или звуки, можно начать с консультации детского невролога.

Что такое тики у детей?

Тики — это непроизвольные, повторяющиеся, быстрые движения или звуки. Иногда ребёнок может ненадолго сдерживать тик, но после этого внутреннее напряжение часто усиливается, и движение или звук всё равно повторяется.

Тики чаще всего появляются в детском возрасте и могут иметь волнообразное течение: усиливаться на фоне усталости, стресса, недосыпания, эмоционального напряжения и уменьшаться в спокойные периоды.

Почему возникают тики?

Точная причина возникновения тиков не всегда понятна. В их развитии могут участвовать наследственные особенности, созревание нервной системы, работа дофаминовых путей головного мозга и внешние факторы.

Тики могут усиливаться при:

  • стрессе;
  • недостатке сна;
  • переутомлении;
  • тревожности;
  • эмоциональном перенапряжении;
  • конфликтах в семье или школе;
  • перегрузке занятиями;
  • длительном экранном времени;
  • постоянных замечаниях “перестань так делать”.

Тики не возникают из-за плохого воспитания, избалованности или желания ребёнка привлечь внимание. Ругать ребёнка за тики нельзя: это может усилить тревогу и сделать симптомы заметнее.

Какие бывают тики?

Тики бывают моторными и вокальными. Также они могут быть простыми или сложными.

Моторные тики

Моторные тики проявляются движениями. К ним относятся:

  • частое моргание;
  • зажмуривание;
  • наморщивание носа;
  • гримасы;
  • подёргивание плечами;
  • повороты или рывки головой;
  • движения руками;
  • подпрыгивания или повторяющиеся движения тела.

Вокальные тики

Вокальные тики — это повторяющиеся звуки или слова. Они могут проявляться как:

  • покашливание;
  • шмыгание носом;
  • хмыканье;
  • сопение;
  • повторение звуков;
  • повторение слов или фраз.

Иногда вокальные тики ошибочно принимают за аллергию, частые простуды, привычку или поведенческую проблему. Если симптом повторяется долго и не связан с инфекцией, стоит обсудить это с врачом.

В каком возрасте чаще появляются тики?

Тики чаще всего появляются в детском возрасте. У многих детей первые проявления возникают в дошкольном или младшем школьном возрасте.

У части детей тики со временем становятся менее выраженными или проходят. Но если симптомы сохраняются, усиливаются, мешают ребёнку или сочетаются с другими трудностями, лучше обратиться к детскому неврологу.

Когда нужно обратиться к детскому неврологу?

Консультация детского невролога нужна, если:

  • тики сохраняются более нескольких недель;
  • симптомы усиливаются;
  • появились и моторные, и вокальные тики;
  • тики мешают учёбе, сну, общению или повседневной жизни;
  • ребёнок стесняется симптомов или тревожится из-за них;
  • есть невнимательность, импульсивность или признаки СДВГ у детей;
  • есть особенности общения, поведения или развития, похожие на РАС у детей;
  • родители не уверены, тик это или другое состояние.

Также полезно прочитать материал “Когда нужен осмотр детского невролога?”.

Какие симптомы требуют срочной консультации?

Обратиться к врачу без промедления нужно, если на фоне навязчивых движений появились:

  • судороги;
  • потеря сознания;
  • эпизоды замирания;
  • нарушение походки;
  • слабость в руке или ноге;
  • регресс навыков — ребёнок теряет то, что уже умел;
  • сильные головные боли;
  • резкое изменение поведения;
  • быстрое прогрессирование симптомов.

Как проходит диагностика?

Диагностика тиков обычно начинается с беседы с родителями и осмотра ребёнка. Врач уточняет, когда появились симптомы, как часто они возникают, что их усиливает или уменьшает, есть ли вокальные тики, тревожность, нарушения сна, СДВГ, трудности в школе или особенности развития.

Во многих случаях диагноз устанавливается клинически — по описанию симптомов и неврологическому осмотру. Специальные анализы или инструментальные исследования нужны не всем детям.

Нужно ли делать МРТ или ЭЭГ?

МРТ и ЭЭГ не являются обязательными исследованиями при типичных тиках. Они не подтверждают и не исключают тики сами по себе.

ЭЭГ может быть назначена, если есть подозрение на эпилептические приступы или другие пароксизмальные состояния: судороги, эпизоды замирания, потеря сознания, необычные приступообразные состояния.

МРТ рассматривается только при наличии неврологических симптомов, которые врач выявляет во время осмотра. В «Киндер Медика» обследования назначаются только по показаниям, когда они действительно могут повлиять на тактику ведения ребёнка.

Как лечат тики у детей?

Тактика зависит от выраженности симптомов и того, насколько они мешают ребёнку. Если тики редкие, не причиняют дискомфорта и не нарушают повседневную жизнь, врач может рекомендовать наблюдение, нормализацию режима сна, снижение стресса и работу с факторами, которые усиливают симптомы.

Если тики выражены, мешают учёбе, общению или вызывают тревогу, могут использоваться поведенческие методы, психообразование семьи, психологическая поддержка, а в отдельных случаях — медикаментозная терапия по показаниям.

Решение о лечении принимает врач после очной консультации. Самостоятельно давать ребёнку препараты “от нервов”, ноотропы или БАДы не стоит.

Синдром Туретта у детей

Синдром Туретта — это состояние, при котором у ребёнка есть множественные моторные тики и хотя бы один вокальный тик, сохраняющиеся длительно. Симптомы могут меняться со временем: одни тики исчезают, другие появляются.

Синдром Туретта не означает, что ребёнок обязательно будет иметь тяжёлые нарушения поведения. У многих детей проявления умеренные, но им может потребоваться наблюдение невролога, психологическая поддержка и помощь семье.

Тики, СДВГ и нарушения сна

Тики могут сочетаться с СДВГ, тревожностью, нарушениями сна и трудностями обучения. Поэтому врачу важно оценить не только сами движения или звуки, но и общее состояние ребёнка.

Если ребёнок плохо засыпает, часто просыпается, не высыпается или тики усиливаются на фоне усталости, полезно оценить сон. Подробнее: “Ребёнок плохо спит”.

Если вместе с тиками есть выраженная невнимательность, импульсивность или гиперактивность, читайте также: “СДВГ у детей”.

Могут ли тики пройти самостоятельно?

Да, у части детей тики уменьшаются или проходят самостоятельно. Особенно часто это бывает при кратковременных тиках. Но если симптомы сохраняются, усиливаются, мешают ребёнку или сочетаются с другими трудностями, лучше не ждать, а обратиться к специалисту.

Как помочь ребёнку дома?

Родителям важно не фиксировать внимание ребёнка на тиках и не просить его постоянно “перестать”. Это может усилить внутреннее напряжение.

Что может помочь:

  • спокойное отношение семьи;
  • достаточный сон;
  • предсказуемый режим дня;
  • снижение перегрузок;
  • ограничение длительного экранного времени;
  • обсуждение ситуации с учителем, если тики заметны в школе;
  • поддержка ребёнка без стыда и наказаний;
  • обращение к врачу, если симптомы мешают ребёнку.

Наши специалисты

В клинике «Киндер Медика» в Пензе детям с тиками, навязчивыми движениями и повторяющимися звуками могут помочь детские неврологи:

При выраженной тревожности, трудностях поведения или адаптации может быть полезна консультация детского психолога. При сложных сопутствующих поведенческих или психиатрических симптомах может потребоваться консультация детского психиатра.

Подробнее о направлении: детская неврология в Пензе.

Читайте также

Записаться на консультацию в Пензе

Если у ребёнка появились тики, навязчивые движения, частое моргание, подёргивания или повторяющиеся звуки, вы можете записаться на консультацию к детскому неврологу в клинике «Киндер Медика».

Запись осуществляется по телефону +7 (8412) 25-55-03 или через форму онлайн-записи на сайте.

Часто задаваемые вопросы

Что такое тики у детей?

Тики — это непроизвольные повторяющиеся движения или звуки. Ребёнок не делает их специально и не всегда может полностью контролировать.

Почему ребёнок часто моргает?

Частое моргание может быть моторным тиком, но также встречается при проблемах со зрением, сухости глаз, аллергии или раздражении. Если симптом сохраняется, ребёнка стоит показать врачу.

Тики возникают из-за стресса?

Стресс не всегда является причиной тиков, но может усиливать их проявления. Тики связаны с особенностями работы нервной системы, а эмоциональное напряжение часто делает симптомы заметнее.

Нужно ли делать МРТ при тиках?

МРТ не требуется всем детям с тиками. Исследование назначают только при наличии дополнительных неврологических симптомов или других показаний.

Нужно ли делать ЭЭГ?

ЭЭГ не является обязательным обследованием при типичных тиках. Она может потребоваться, если врач подозревает эпилептические приступы или другие пароксизмальные состояния.

Могут ли тики пройти самостоятельно?

Да, у части детей тики уменьшаются или проходят со временем. Но если они сохраняются, усиливаются или мешают ребёнку, нужна консультация специалиста.

Что такое синдром Туретта?

Синдром Туретта — это состояние, при котором у ребёнка есть множественные моторные тики и хотя бы один вокальный тик, сохраняющиеся длительно.

Можно ли ругать ребёнка за тики?

Нет. Ругать ребёнка за тики нельзя, потому что он не делает их специально. Давление и замечания могут усилить тревогу и сделать симптомы более выраженными.

Где в Пензе обратиться при тиках у ребёнка?

В Пензе можно обратиться к детскому неврологу в клинике «Киндер Медика». Врач оценит симптомы, исключит состояния, требующие обследования, и подберёт тактику помощи.

Источники

Эта статья носит информационный характер и не заменяет консультацию специалиста. Для получения индивидуальных рекомендаций обратитесь к врачу.