8 (8412) 25-55-03

СДВГ у детей: симптомы, диагностика и современные методы лечения в Пензе

Синдром дефицита внимания и гиперактивности, или СДВГ, — одно из наиболее распространённых расстройств нейроразвития у детей. Он может проявляться трудностями с концентрацией внимания, импульсивностью, повышенной двигательной активностью, проблемами с обучением, поведением и общением.

СДВГ — это не “плохое воспитание”, не избалованность, не лень и не капризы. Это расстройство развития, при котором ребёнку может быть сложно удерживать внимание, контролировать импульсы и регулировать активность так, как ожидается по возрасту.

В клинике «Киндер Медика» в Пензе детей с подозрением на СДВГ могут проконсультировать детские неврологи. При необходимости к помощи подключаются детский психолог, детский психиатр, логопед или другие специалисты. Мы работаем по принципам доказательной медицины и не назначаем обследования “на всякий случай”.

Если вы замечаете у ребёнка выраженную невнимательность, импульсивность, трудности с обучением или поведением, можно начать с консультации детского невролога.

Что такое СДВГ?

СДВГ — это расстройство нейроразвития, при котором у ребёнка устойчиво проявляются симптомы невнимательности, гиперактивности и/или импульсивности. Эти особенности должны быть не просто “характером”, а заметно мешать ребёнку в повседневной жизни: учёбе, поведении, общении, адаптации в детском саду или школе.

У разных детей СДВГ проявляется по-разному. В одном случае, на первый план выходит гиперактивность: ребёнок постоянно в движении, перебивает, не может ждать. У других сильнее выражена невнимательность: ребёнок забывает задания, теряет вещи, отвлекается, не доводит дела до конца. Часто встречается смешанный вариант.

Как проявляется СДВГ у детей?

Основные проявления можно условно разделить на три группы: невнимательность, гиперактивность и импульсивность.

Невнимательность

  • ребёнку сложно долго удерживать внимание;
  • он быстро отвлекается на посторонние стимулы;
  • часто не дослушивает обращение до конца;
  • теряет вещи, забывает задания и просьбы;
  • допускает ошибки из-за невнимательности;
  • не доводит дела до конца;
  • избегает заданий, где нужно долго концентрироваться;
  • кажется “рассеянным” или “как будто витает в облаках”.

Гиперактивность

  • ребёнку трудно спокойно сидеть на месте;
  • он часто встаёт, бегает, крутится, ёрзает;
  • кажется “как будто всё время в движении”;
  • говорит слишком много;
  • с трудом играет тихо и спокойно;
  • быстро устаёт от заданий, где нужно долго ждать или сидеть.

Импульсивность

  • часто перебивает взрослых и сверстников;
  • отвечает, не дослушав вопрос;
  • действует, не подумав о последствиях;
  • испытывает трудности с ожиданием своей очереди;
  • может резко вмешиваться в чужую игру или разговор;
  • быстро раздражается, если что-то идёт не по плану.

Важно: активность сама по себе не означает СДВГ. Многие дети подвижны, шумны и эмоциональны. О СДВГ говорят тогда, когда симптомы выражены, сохраняются длительно, проявляются в разных ситуациях и реально мешают ребёнку жить, учиться и общаться.

Когда нужно обратиться к врачу?

Обратиться к специалисту стоит, если невнимательность, импульсивность или гиперактивность мешают ребёнку:

  • учиться;
  • выполнять задания;
  • соблюдать правила;
  • общаться со сверстниками;
  • адаптироваться в детском саду или школе;
  • контролировать эмоции;
  • доводить начатое до конца;
  • спокойно участвовать в занятиях и играх.

Также консультация нужна, если у ребёнка вместе с признаками СДВГ есть тики, нарушения сна, головные боли, задержка речи, трудности понимания, особенности поведения, тревожность, эпизоды замирания или судороги.

Подробнее о ситуациях, когда нужна консультация специалиста, читайте в статье “Когда нужен осмотр детского невролога?”.

СДВГ, тики, сон и обучение

СДВГ может сочетаться с другими трудностями. У некоторых детей встречаются тики, нарушения сна, тревожность, трудности обучения, задержка речи, особенности поведения или расстройства аутистического спектра.

Если ребёнок часто моргает, подёргивает плечами, покашливает, издаёт повторяющиеся звуки или совершает навязчивые движения, стоит отдельно оценить тики. Подробнее: “Тики у детей”.

Если ребёнок плохо засыпает, часто просыпается, не высыпается или днём становится ещё более раздражительным и невнимательным, важно оценить сон. Подробнее: “Ребёнок плохо спит”.

Если вместе с невнимательностью есть задержка речи, трудности понимания или особенности коммуникации, полезно оценить развитие ребёнка шире. Читайте также: “Если ребёнок не говорит или мало говорит” и “ЗПРР у детей”.

СДВГ и аутизм

У части детей симптомы невнимательности, импульсивности и трудности саморегуляции могут сочетаться с особенностями коммуникации, игры, сенсорного восприятия и социального взаимодействия.

Если ребёнок не откликается на имя, избегает зрительного контакта, не использует жесты, необычно играет, тяжело переносит изменения распорядка или имеет выраженные сенсорные особенности, важно исключить расстройство аутистического спектра.

Подробнее об этом читайте в статье “Аутизм у детей: признаки РАС и когда обращаться к специалисту”.

Как проводится диагностика СДВГ?

Диагностика СДВГ не основывается на одном анализе, снимке или ЭЭГ. Специалист оценивает поведение ребёнка, развитие, обучение, жалобы родителей, ситуацию в детском саду или школе, сон, эмоциональное состояние и сопутствующие трудности.

На консультации врач может уточнять:

  • когда появились симптомы;
  • как ребёнок ведёт себя дома, в саду или школе;
  • мешают ли симптомы обучению и общению;
  • есть ли трудности сна;
  • есть ли тики, тревожность, головные боли, судороги или эпизоды замирания;
  • как развивается речь и понимание;
  • есть ли особенности поведения и коммуникации;
  • как ребёнок справляется с правилами, ожиданием и переключением.

Иногда для оценки нужны опросники для родителей и педагогов, заключения специалистов, информация от школы или детского сада. Важно видеть не только поведение на приёме, но и то, как ребёнок функционирует в обычной жизни.

Нужно ли делать ЭЭГ при СДВГ?

Нет, ЭЭГ не является обязательным исследованием для диагностики СДВГ. Она не подтверждает и не исключает СДВГ.

ЭЭГ может потребоваться только при дополнительных показаниях: судорогах, эпизодах замирания, потере сознания, подозрении на эпилептическую активность или других пароксизмальных состояниях.

Нужно ли делать МРТ?

Большинству детей с СДВГ МРТ головного мозга не требуется. Исследование проводится только по показаниям, если врач выявляет неврологические симптомы, выраженное нарушение развития, очаговую симптоматику или другие признаки, которые требуют дополнительной диагностики.

В «Киндер Медика» обследования назначаются индивидуально — только тогда, когда они действительно могут повлиять на диагноз, прогноз или тактику помощи ребёнку.

Что помогает при СДВГ?

Тактика помощи зависит от возраста ребёнка, выраженности симптомов, сопутствующих трудностей и того, насколько СДВГ мешает учёбе, поведению и повседневной жизни.

Могут использоваться:

  • обучение родителей стратегиям помощи ребёнку;
  • поведенческие методы;
  • психологическая поддержка;
  • организация режима дня и сна;
  • снижение перегрузки и хаоса в расписании;
  • адаптация учебной среды;
  • работа с педагогами;
  • помощь при сопутствующих тиках, тревожности, нарушениях сна или трудностях обучения;
  • медикаментозная терапия по показаниям и только по назначению врача.

При лёгких проявлениях часто начинают с поведенческих и организационных подходов, работы с семьёй и школой. При более выраженных симптомах врач может обсуждать дополнительные варианты помощи, включая медикаментозную терапию, если она показана.

Что могут делать родители дома?

Родители играют большую роль в помощи ребёнку с СДВГ. Важно не просто ругать за невнимательность, а помогать ребёнку организовать среду, где ему легче справляться.

Что может помочь:

  • чёткий режим дня;
  • короткие и понятные инструкции;
  • одно задание за один раз;
  • визуальное расписание;
  • перерывы между заданиями;
  • предсказуемые правила;
  • похвала за конкретные действия;
  • снижение отвлекающих факторов во время занятий;
  • достаточный сон;
  • регулярная физическая активность.

Важно помнить: ребёнок с СДВГ часто не “не хочет”, а действительно не может долго удерживать внимание или контролировать импульс без поддержки. Помощь должна быть последовательной и спокойной.

Чего не стоит делать?

  • объяснять все трудности ленью или избалованностью;
  • постоянно ругать ребёнка за симптомы;
  • требовать “просто соберись”, если ребёнку нужна помощь с организацией;
  • делать ЭЭГ, МРТ и анализы без показаний;
  • лечить СДВГ только БАДами или ноотропами без доказанной эффективности;
  • игнорировать проблемы сна, тревожность, тики или трудности обучения;
  • откладывать помощь, если симптомы мешают ребёнку каждый день.

Наши специалисты

В клинике «Киндер Медика» в Пензе детям с подозрением на СДВГ могут помочь:

Подробнее о направлении: детская неврология в Пензе.

Читайте также

Записаться на консультацию в Пензе

Если вы подозреваете у ребёнка СДВГ, замечаете выраженную невнимательность, импульсивность, гиперактивность, трудности с обучением, поведением или общением, вы можете записаться на консультацию в клинику «Киндер Медика» в Пензе.

Запись осуществляется по телефону +7 (8412) 25-55-03 или через форму онлайн-записи на сайте.

Часто задаваемые вопросы

Что такое СДВГ у детей?

СДВГ — это расстройство нейроразвития, при котором ребёнку может быть сложно удерживать внимание, контролировать импульсы и регулировать двигательную активность.

СДВГ — это плохое воспитание?

Нет. СДВГ не является следствием плохого воспитания или избалованности. Воспитание и среда могут влиять на выраженность трудностей, но не являются их единственной причиной.

В каком возрасте можно заподозрить СДВГ?

Первые признаки могут быть заметны уже в дошкольном возрасте. Но диагноз устанавливает врач после комплексной оценки поведения, развития и влияния симптомов на повседневную жизнь ребёнка.

Какие симптомы бывают при СДВГ?

Наиболее частые проявления — невнимательность, импульсивность, повышенная двигательная активность, забывчивость, трудности с организацией, выполнением заданий, обучением и общением.

К какому врачу обращаться при подозрении на СДВГ?

Можно обратиться к детскому неврологу. В некоторых случаях могут потребоваться консультации детского психиатра, психолога, логопеда или других специалистов.

Нужно ли делать ЭЭГ при СДВГ?

Нет. ЭЭГ не является обязательным исследованием для диагностики СДВГ. Она назначается только при дополнительных показаниях, например при судорогах, эпизодах замирания или подозрении на эпилепсию.

Нужно ли делать МРТ головного мозга?

Большинству детей с СДВГ МРТ не требуется. Исследование проводится только по показаниям, если врач выявляет симптомы, требующие дополнительного обследования.

Можно ли помочь ребёнку без лекарств?

При лёгких проявлениях могут быть полезны поведенческие методы, работа с семьёй, психологическая поддержка, организация режима и адаптация учебной среды. При более выраженных симптомах врач может обсудить медикаментозную терапию по показаниям.

Может ли ребёнок перерасти СДВГ?

У части детей симптомы с возрастом становятся менее выраженными, но у некоторых проявления сохраняются в подростковом и взрослом возрасте. Ранняя диагностика и помощь помогают улучшить обучение, поведение и качество жизни.

Где в Пензе можно получить помощь ребёнку с СДВГ?

В клинике «Киндер Медика» в Пензе детей с подозрением на СДВГ консультируют детские неврологи. При необходимости к помощи подключаются детский психиатр и детский психолог.

Источники

Эта статья носит информационный характер и не заменяет консультацию специалиста. Для получения индивидуальных рекомендаций обратитесь к врачу.